Bienvenue sur le site de GALGOS France, association de sauvetage des lévriers espagnols martyrisés et d'aide aux refuges.

Association Galgosfrance

Formulaire demande d'adoption en ligne

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à une cause qui nous est chère : le sauvetage et l’adoption d’un lévrier espagnol.
C’est grâce à votre engagement qu’un de ces malheureux pourra connaître la douceur d’un foyer et retrouver une vie digne, loin de la barbarie espagnole .
Nous vous soumettons ce questionnaire et vous demandons d’y répondre avec sincérité afin d’étudier les données pour que toutes les conditions soient réunies et faire en sorte que cette adoption soit une réussite .
Nous ne souhaitons pas vous déranger, et vous remercions de votre compréhension.



Questionnaire demande d'adoption

Sujet :
 
Vos coordonnées
Merci de bien vouloir renseigner tous les champs
Votre Nom :
Prénom :
Adresse :
CP:
Ville :
Téléphone fixe :
Téléphone portable :
Votre Email :

Votre habitation
Comment est l'endroit où vous vivez ? :
 
 
Surface du jardin :
 
 
Si vous avez un jardin, est-il clôturé ? :
 
           Oui         Non
Si oui, quel type de clôture ? :
 
 
Hauteur  minimum de la clôture, cette donnée est très importante pour que le chien ne puisse s'échapper :
 
 
Hauteur du portail :
 

Vous et votre famille
Dans quelle tranche d'âge vous situez-vous ? :
 
 
Etes vous une personne active ? :
 
Combien de personnes vivent à la maison ? :
 
 
Avez-vous des enfants ? :
 
           Oui           Non
Si oui, de quel âge ? :
 
 
Si pas d'enfants, en avez-vous qui viennent en visite ? :
 
           Oui           Non
Si oui, de quel âge ? :
 
Toute la famille est-elle d'accord pour cette adoption ? :
 
           Oui           Non
Si non, précisez :
 
Un membre de la famille est-il allergique aux chiens ? :
 
           Oui           Non

Les conditions de vie du chien
Avez-vous d'autres chiens ? :
 
           Oui           Non 
Si oui, précisez la race, l'âge et le caractère (dominant, soumis, craintif.... ) :
 
 
Avez-vous un ou des chat(s ) ? :
 
           Oui           Non
Si oui, précisez l'âge et le caractère (dominant, soumis, craintif...) ? :
 
 
Avez-vous d'autres animaux ? :
 
           Oui            Non
Si oui, précisez :
 
Est-ce votre premier chien ? :
 
           Oui            Non
Si non, qu'est-il arrivé à votre ou vos compagnon(s) ? :
 
Combien de temps le chien est susceptible de rester seul (sans humain) ? :
 
Nombre d'heures le matin :
 
Nombre d'heures l'après-midi :
 
Nombre d'heures le soir :
 
Combien de jours par semaine ? :
 
Rentrez-vous à midi ? :
 
           Oui           Non
Où garderez vous le chien pendant votre absence ? :
 
 
A-t-il accès au jardin en votre absence ? : 
 
           Oui           Non 
Où garderez vous le chien pendant la nuit ? :
 
 
Qui va s'occuper de sortir et soigner l'animal ? :
 
 
Combien de promenades par jour lui accorderez vous (en plus du jardin) ? : 
 
 
De quelle durée seront ces promenades ? :
 
 
QU'ATTENDEZ VOUS DU CHIEN QUE VOUS ALLEZ ADOPTER ? :   Qu'il aime les enfants
  Qu'il s'entende avec les chiens
  Qu'il s'entende avec les chats
  Qu'il soit joueur et dynamique
  Qu'il soit calme
  Qu'il accepte de rester seul
  Qu'il soit propre
  Qu'il soit sociable avec les inconnus
  Qu'il soit habitué à la ville
  Qu'il soit tranquille en voiture
Autres :

 
Pourquoi voulez-vous adopter un chien ? :
 
 

Vos projets futurs
 
Avez-vous l'intention de changer vos horaires (précisez) ? :
 
Avez-vous l'intention de déménager (précisez maison, appartement...) ? :
 
Si vous partez en vacances, quelle solution avez-vous prévue ? :
 
Acceptez-vous que nous fassions le suivi du chien (par mail, téléphone, visite) ? :
 
            Oui            Non
Acceptez-vous de nous prévenir immédiatement et en priorité en cas de soucis avec le chien ? :
 
            Oui            Non
Avez-vous déposé une demande d'adoption auprès d'autres associations ? :
 
            Oui            Non
Si oui, laquelle/lesquelles ? :
 
Comment avez-vous connu Galgos France ? :

 



INFORMATIONS – A LIRE ATTENTIVEMENT
Les frais d'adoption sont de :
- 250 € pour les chiens adultes
- 170 € pour les chiots n’ayant pas atteint l’âge requis pour la stérilisation (qui sera prise en charge par l'adoptant avant le 1er anniversaire de l’animal)
- 125€ pour les chiens « seniors » (stérilisation non-obligatoire)
+14,36€ pour les frais d’identification auprès de la société centrale canine, que l’association se chargera de réaliser .

Ils visent à couvrir les frais engagés par les refuges pour préparer le chien et remplir les formalités en vue de son adoption. Le versement se fera lors de la réservation du chien, après validation de ce questionnaire, et réception du fac-similé signé pour accord, concernant les clauses du contrat d'adoption que nous vous ferons parvenir. Le règlement sera à adresser sous pli à GALGOS FRANCE, et ne sera encaissé qu'après le transport du chien et son arrivée au sein de votre foyer. Cette somme ne pourra être remboursée, en cas de restitution du chien, quel qu'en soit le motif. 

Ce prix comprend : la puce électronique, le passeport européen, la vaccination anti-rabique, au minimum la première piqûre de la primo-injectionn Carré-Hepatite-Leptospirose-Parvovirose (CHLP), les analyses de dépistage des maladies méditerranéennes (erlichia, leishmaniose) ainsi que la stérilisation pour les chiens adultes non seniors (mâle ou femelle, pour ne pas retomber dans la reproduction incontrôlée de ces chiens).

 



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